Η Ασφάλιση του Προσωπικού Ατυχήματος

Μια κάλυψη που θα σου αποζημιώσει ό,τι έξοδα και ανάγκες προκύψουν μετά από ένα ατύχημα.

 

Το Προσωπικό Ατύχημα, είναι από τις περιπτώσεις των καλύψεων που θα την συναντήσουμε και ως προαιρετική/συμπληρωματική κάλυψη σε άλλα είδη ασφάλισης (ασφάλιση αυτοκινήτου, περιουσίας) αλλά και ως μεμονωμένη.

Σε αυτό το άρθρο θα σου αναφέρω όλα όσα πρέπει να γνωρίζεις για την κάλυψη του Προσωπικού Ατυχήματος ως μεμονωμένη κάλυψη.

Τι καλύπτει το Προσωπικό Ατύχημα;

Αυτό που θα σου καλύψει το Προσωπικό Ατύχημα είναι τα ατυχήματα που μπορεί να σου συμβούν είτε κατά την διάρκεια της εργασίας σου είτε κατά την διάρκεια των προσωπικών σου δραστηριοτήτων.

Με απλά λόγια, έχεις κάλυψη σε οποιαδήποτε περίπτωση έχεις ένα ατύχημα! Όμως τι ακριβώς θα σου καλύψει;

Οι καλύψεις του Προσωπικού Ατυχήματος.

Ως μεμονωμένη κάλυψη, το πρόγραμμα ασφάλισης Προσωπικού Ατυχήματος προσφέρει μια σειρά από καλύψεις που αποζημιώνουν ό,τι έξοδο προκύψει για την αντιμετώπιση ενός ατυχήματος και όχι μόνο.

Η κάλυψη πάνω στην οποία βασίζεται το Προσωπικό Ατύχημα είναι η αποζημίωση του ασφαλισμένου στην περίπτωση Ολικής ή Μερικής ανικανότητας από το ατύχημα. Και η αποζημίωση που λαμβάνει ο ασφαλισμένος είναι ένα εφάπαξ κεφάλαιο που έχει ο ίδιος επιλέξει να ασφαλιστεί από την αρχή.

Ας δούμε αναλυτικά τόσο την βασική κάλυψη όσο και τις υπόλοιπες καλύψεις που εμπεριέχονται στο πρόγραμμα του Προσωπικού Ατυχήματος.

Μόνιμη Ολική Ανικανότητα από ατύχημα.

Η συγκεκριμένη κάλυψη αποζημιώνει τον ασφαλισμένο με το κεφάλαιο που έχει επιλέξει να ασφαλιστεί, στην περίπτωση που υποστεί μόνιμη ολική ανικανότητα. Εφόσον δηλαδή, χάσει την δυνατότητα να μπορεί να ασκήσει τόσο το επάγγελμά του όσο και οποιαδήποτε άλλο επάγγελμα για όλη την διάρκεια της ζωής του.

Η ασφαλιστική εταιρία θα θεωρήσει πως η ανικανότητα είναι μόνιμη, εφόσον αυτή διαρκεί πάνω από 12 μήνες από την ημερομηνία του ατυχήματος. Μάλιστα η ασφαλιστική εταιρία για να μπορέσει να το πιστοποιήσει, έχει το δικαίωμα να ζητήσει τα απαραίτητα δικαιολογητικά από το ταμείο κοινωνικής ασφάλιση του ασφαλισμένου, ΚΕ.Π.Α. ή οποιοδήποτε ιατρικό πιστοποιητικό.

Μόνιμη Μερική Ανικανότητα από Ατύχημα.

Η κάλυψη της Μόνιμης Μερικής Ανικανότητας θα αποζημιώσει τον ασφαλισμένο για την περίπτωση που συνέπεια ενός ατυχήματος η ικανότητά του να ασφαλιστεί θα μειωθεί αρκετά. Πιο συγκεκριμένα θα καλύψει τις περιπτώσεις που υπάρχει απώλεια ή βλάβη οργάνου ή μέλους.

Με βάση το ποσό της ανικανότητας που θα έχει υποστεί ο ασφαλισμένος, η κάλυψη θα αποζημιώσει εφάπαξ ποσοστό του κεφαλαίου που θα έχει επιλέξει να ασφαλιστεί ο ασφαλισμένος.

Το ποσοστό αυτό ξεκινά από 2% και μπορεί να φτάσει ανάλογα την ανικανότητα έως και 300% του κεφαλαίου. Να αποζημιωθεί ο ασφαλισμένος μέχρι και 3 φόρες το κεφάλαιο που έχει επιλέξει να ασφαλιστεί.

Το ποσοστό της μερικής ανικανότητας που θα αποζημιώσει η ασφαλιστική εταιρία αναφέρεται πάντα στου όρους του συμβολαίου. Ενώ για τον ορισμό του ποσοστού, η ασφαλιστική λαμβάνει υπόψη της τις σχετικές αποφάσεις του Ταμείου Κοινωνικής ασφάλιση του ασφαλισμένου ή τα ΚΕ.Π.Α.

Απώλεια Ζωής από Ατύχημα.

Η κάλυψη αποζημιώνει την περίπτωση που ο ασφαλισμένος χάσει την ζωή του συνέπεια ενός ατυχήματος. Ακόμα και αν συμβεί μέσα σε ένα χρόνο από την ημερομηνία του ατυχήματος και η αιτία του θανάτου ήταν το ατύχημα.

Τους  δικαιούχος που λάβουν την αποζημίωση τους ορίζει ό ασφαλισμένος όταν ασφαλίζεται για πρώτη φόρα. Ενώ το κεφάλαιο που θα λάβουν ως αποζημίωση οι δικαιούχοι είναι το ποσό που έχει επιλέξει ο ασφαλισμένος να ασφαλιστεί.

Πρόσκαιρη Ολική Ανικανότητα.

Η κάλυψη της Πρόσκαιρης Ολικής Ανικανότητας αποζημιώνει τον ασφαλισμένο για τις ημέρες που δεν μπορεί να εργαστεί συνέπεια ενός ατυχήματος.

Για όσο διάστημα διαρκεί η αποθεραπεία του ασφαλισμένου από το ατύχημα, η ασφαλιστική εταιρία θα καταβάλει μια ημερήσια αποζημίωση για κάθε ημέρα που δεν εργάζεται και μέχρι ο ίδιος να αναρρώσει.

Η καταβολή της ημερήσιας αποζημίωσης ξεκινά άμεσα ή λίγες ημέρες μετά την ημερομηνία του ατυχήματος. Υπάρχει δηλαδή μια περίοδος αναμονής κάποιων ημερών (7 ή 15) όπου ο ασφαλισμένος δεν θα πληρωθεί αρχικά. Εφόσον περάσει η περίοδος αναμονής, η ασφαλιστική καταβάλει το σύνολο της ημερήσιας αποζημίωσης ανάλογα με τις μέρες που έχει αναρρωτική άδεια ο ασφαλισμένος. Υπάρχει και η δυνατότητα να επιλέξει ο ασφαλισμένος να μην έχει καθόλου αναμονή.

Η κάλυψη μπορεί και αποζημιώνει μέχρι και ένα έτος συνεχόμενης πρόσκαιρης ολικής ανικανότητας. Στην περίπτωση που η ανικανότητα ξεπεράσει το ένα έτος η κάλυψη σταματά να αποζημιώνει.

Το ποσό της αποζημίωσης που θα λαμβάνει ο ασφαλισμένος επιλέγεται από τον ίδιο όταν ασφαλίζεται αρχικά. Το ποσό αυτό θα πρέπει να συμβαδίζει με τα χρήματα που λαμβάνει από την εργασία του.

Κάνε εγγραφή στο Newsletter

 

Νοσοκομειακό Επίδομα.

Η κάλυψη του Νοσοκομειακού Επιδόματος παρέχει στον ασφαλισμένο μια ημερήσια αποζημίωση για όσο διάστημα διαρκεί η νοσηλεία του συνέπεια ενός ατυχήματος σε ένα Νοσοκομείο. Είτε η νοσηλεία πραγματοποιηθεί σε δημόσιο είτε σε ιδιωτικό νοσοκομείο.

Η αποζημίωση παρέχεται μέχρι και για 180 συνεχόμενες ημέρες νοσηλείας για το ίδιο συμβάν. Ενώ το ποσό της ημερήσιας αποζημίωσης το επιλέγει ο ίδιος ο ασφαλισμένος όταν ασφαλίζεται για πρώτη φορά.

Ιατροφαρμακευτικά Έξοδα συνέπεια ατυχήματος.

Η κάλυψη των Ιατροφαρμακευτικών Εξόδων αποζημιώνει όλα τα έξοδα που θα κάνει ο ασφαλισμένος για την αντιμετώπιση του ατυχήματος που είχε.

Τα έξοδα που αποζημιώνει είναι:

  • Αμοιβή Ιατρού ή Χειρουργού

  • Έξοδα παραμονής και περίθαλψης σε νοσοκομείο (ιδιωτική ή δημόσιο)

  • Φάρμακα, διαγνωστικές εξετάσεις και θεραπευτικές αγωγές για την αντιμετώπιση των συνεπειών του ατυχήματος.

Το κεφάλαιο που έχει ο ασφαλισμένος στην διάθεσή του για την κάλυψη των παραπάνω εξόδων επιλέγεται από τον ίδιο όταν ασφαλιστεί και αναφέρεται στο πίνακα καλύψεων του συμβολαίου.

Άμεση Ιατρική Βοήθεια.

Η κάλυψη της Άμεσης Ιατρικής Βοήθειας προσφέρει στον ασφαλισμένο την δυνατότητα της τηλεφωνικής επικοινωνίας στην Γραμμή Υγείας της INTERAMERICAN 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο. Για να μπορέσει να λάβει:

  • Ιατρικές συμβουλές

  • Πληροφορίες σχετικά με γιατρούς, εφημερεύοντα νοσοκομεία και φαρμακεία εντός Ελλάδος.

Επιπλέον, παρέχεται και ο συντονισμός και πραγματοποίηση της υγειονομικής μεταφοράς του ασφαλισμένου στο πλησιέστερο κατάλληλο νοσοκομείο για την αντιμετώπιση του ατυχήματος.

Η υγειονομική μεταφορά μπορεί να πραγματοποιηθεί με ασθενοφόρο, ελικόπτερο αεροπλάνο ή οποιοδήποτε άλλο μέσο. Η κάλυψη ισχύει τόσο για την Ελλάδα όσο και για το εξωτερικό (επαναπατρισμό).

Είναι χρήσιμη η ασφάλιση Προσωπικού Ατυχήματος;

Το πρόγραμμα ασφάλισης Προσωπικού ατυχήματος είναι μια ιδανική και οικονομική ασφάλιση σχεδόν για όλους. Γιατί μπορούν να επιλέξουν να ασφαλιστούν τόσο εργαζόμενοι όσο και άνθρωποι που δεν εργάζονται (π.χ. παιδιά).

Με διαφορετικές καλύψεις η κάθε περίπτωση βέβαια και διαφορετικά κεφάλαια ασφάλισης. Αφού είναι λογικό πιστεύω πως άλλες ανάγκες έχει να καλύψει ένας εργαζόμενος και άλλες ανάγκες ένας μη εργαζόμενος.

Επιπλέον, η ασφάλισή σου μόνο για την περίπτωση ατυχήματος και όχι ασθένειας, σου δίνει την δυνατότητα να αποκτήσεις έστω ένα μικρό ασφαλιστήριο συμβόλαιο και να μειώσεις τον βαθμό που είσαι ανασφάλιστος.

Γιατί καλύτερα να έχεις μια κάλυψη για ατύχημα από το να μην έχεις καθόλου κάλυψη!

Τέλος, οι καλύψεις στο σύνολό τους προσφέρουν ουσιώδη προστασία, γιατί αποζημιώνουν όλα τα πιθανά στάδια που θα προκύψουν από ένα ατύχημα. Από τα έξοδα στα επείγοντα του νοσοκομείου μέχρι μια μόνιμη ανικανότητα.

 

Διάβασε περισσότερα άρθρα από το blog μου.

 

Συμπέρασμα.

Το πρόγραμμα του Προσωπικού Ατυχήματος είναι μια ασφάλιση που συνδυάζει χαμηλό κόστος για να ασφαλιστείς με καλύψεις που αποζημιώνουν υψηλά κεφάλαια.

Μπορούν να ασφαλιστούν τόσο εργαζόμενοι όσο και μη εργαζόμενοι διαμορφώνοντας οι ίδιοι τόσο τις καλύψεις που θα περιέχει το πρόγραμμά τους όσο και τα κεφάλαια που θα λαμβάνουν ως αποζημίωση.

Βέβαια, για την σωστή επιλογή των καλύψεων και των κεφαλαίων, αυτός που θα μπορέσει να σε βοηθήσει και να σε καθοδηγήσει είναι ο Ασφαλιστής. Για να μπορείς να έχεις την καλύτερη δυνατή κάλυψη.

Κλείνοντας θα ήθελα να σου αναφέρω και την προσωπική μου άποψη για τις περιπτώσεις που θεωρώ ότι πραγματικά χρειάζονται να έχουν την κάλυψη του Προσωπικού Ατυχήματος. Άνθρωποι που οδηγούν μοτοσυκλέτα οποιουδήποτε κυβισμού καθώς και όσοι εργάζονται ως διανομείς.

Διότι στα ασφαλιστήρια συμβόλαια των οχημάτων τους δεν παρέχεται η κάλυψη του προσωπικού ατυχήματος (ως προαιρετική κάλυψη) οπότε και δεν έχουν οι ίδιοι κάλυψη σε περίπτωση ατυχήματος. Και δυστυχώς όλοι γνωρίζουμε πόσο εύκολο είναι για έναν αναβάτη μηχανής να εμπλακεί σε ατύχημα και να τραυματιστεί.

 

Θέλεις να μάθεις περισσότερα για την συγκεκριμένη κάλυψη και πως μπορείς να ασφαλιστείς;

Επικοινώνησε μαζί.

Learn more

Αν το παραπάνω άρθρο σας άρεσε μπορείτε και εσείς να το μοιραστείτε με τους φίλους σας ή την οικογένεια σας, στέλνοντας το με mail ή κοινοποιώντας το στα social media σας. Αυτό θα βοηθήσει και άλλους ανθρώπους να μάθουν για την Ιδιωτική Ασφάλιση και τα οφέλη της.

Τέλος μην ξεχάσετε να με ακολουθήσετε σε Facebook, Instagram, Linkedin ώστε να ενημερώνεστε για όλα τα νέα άρθρα που δημοσιεύονται κάθε εβδομάδα.

 
Πίσω στα άρθρα
Orfanidis Α. Nikοlaos

Είμαι ο Νίκος Ορφανίδης, Ασφαλιστικός Πράκτορας από το 2001.

Είμαι παθιασμένος με την δουλεία μου. Είμαι υπερήφανός και αγαπώ όλα αυτά που η ιδιωτική ασφάλιση προσφέρει σε όποιον αποφασίσει να την κάνει κομμάτι της ζωής του.

Μου αρέσει να μοιράζομαι μαζί σας όλα όσα γνωρίζω για την δουλεία μου και τον κλάδο της Ιδιωτικής Ασφάλισης. Επιπλέον μου αρέσει να δημιουργώ περιεχόμενο, για αυτό και στην σελίδα μου θα βρείτε το προσωπικό μου blog και τα επεισόδια από το podcast “Ο Ασφαλιστής”.

Μπορείτε να με ακολουθήσετε σε Facebook, LinkedIn , Instagram καθώς και στο Spotify.

https://www.orfanidisnikolaos.com
Next
Next

Ασφάλιση Απώλειας Επαγγελματικής Ικανότητας.